Помогут ли бактерии справиться с изжогой?
Симптом «изжога», определяемый как ощущение жжения или дискомфорта за грудиной или в подложечной области, встречается при ряде кислотозависимых заболеваний, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, гастриты и других. Изжога является одним из основных симптомов гастроэзофагеальной болезни и выявляется при данном заболевании с разной частотой, длительно, в течение более года. При других кислотозависимых заболеваниях симптом беспокоит не постоянно, преимущественно при обострениях заболевания. Длительное применение при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) ингибиторов протонной помпы в ряде случаев может сопровождаться побочными явлениями.
Одним из возможных нежелательных явлений длительного лечения ингибиторами протонной помпы, как наиболее эффективных антисекреторных средств при данном заболевании, является увеличение риска колонизации слизистых оболочек кишечника микроорганизмами Clostridium difficile. Снижение секреции в желудке соляной кислоты способствует сохранению жизнеспособности вегетативных форм Clostridium difficile в условиях повышенного уровня рН желудочного содержимого. Вместе с тем роль ингибиторов протонной помпы в патогенезе заболеваний, связанных с Clostridium difficile, остается спорной и механизмы, предрасполагающие к развитию этих заболеваний при применении антисекреторных средств, — неясными. Поэтому длительное использование антисекреторных препаратов при лечении изжоги у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнь должно проводиться только по назначению врача и требует длительного врачебного наблюдения. Во время динамического наблюдения за пациентом может встать вопрос о необходимости проведения курсов санации кишечника антибактериальными препаратами в случае развития синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне длительной антисекреторной терапии ингибиторами протонной помпы, остающимися препаратами выбора при лечении ГЭРБ до настоящего времени.
При появлении эпизодов изжоги на фоне обострения других кислотозависимых заболеваний, помимо лечения непосредственно этих заболеваний, эффективными мерами к устранению изжоги могут быть симптоматическое использование антацидов и строгое соблюдение диеты. При изжоге необходимо исключить острую, горячую, чрезмерно холодную пищу, кислые соки (грейпфрутовый, ананасовый и др.), газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, алкоголь, жирные (маргарин, сливки, жирная рыба, утиное и гусиное мясо, свинина, баранина, жирная говядина), жареные блюда, сдобы (печенья, булочки, пирожные, торты), томаты, перец, цитрусовые. Строгое соблюдение диеты при нечастой изжоге может привести к существенному улучшению качества жизни пациента.
Вместе с тем длительно существующая изжога без должного обследования и лечения, а также самолечение, могут приводить к таким серьезным осложнениям как формирование язв пищевода и кровотечений из них, стеноз пищевода, пищевод Барретта и рак пищевода. Доверяйте Ваше здоровье и лечение изжоги только специалистам в данной области!
Александр Николаевич Иванов, кандидат медицинских наук, доцент кафедры гастроэнтерологии и диетологии Пироговского Университета Минздрава России
Пироговский Университет — один из ведущих медицинских центров России
Он готовит высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России, объединяя в себе передовые научные исследования, инновационные разработки и вековые традиции медицинского образования.
Педагоги Пироговского Университета — это высококвалифицированные специалисты, увлечённые наукой и её развитием. В 2024 году университет стал участником программы «Приоритет 2030» и представил три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти инициативы направлены на решение актуальных научных задач и определение будущих тенденций в медицине.
Сегодня Пироговский Университет занимается разработкой передовых технологий и лекарств для лечения тяжёлых и редких заболеваний. Особое внимание уделяется персонализированной медицине и генной терапии, которые существенно изменяют подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:
«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».
Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med