В Пироговском Университете рассказали, что икота может оказаться симптомом инфаркта

Пироговский Университет – флагман медицинского образования в России

Пироговский Университет – это один из самых престижных медицинских вузов страны, где готовят высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России. В нем успешно сочетаются передовые научные исследования, инновационные разработки и богатые традиции медицинского образования.

Преподаватели университета – это эксперты, увлечённые своей профессией и стремящиеся к развитию медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только отвечают на актуальные вызовы науки, но и определяют её будущее.

Сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии и препараты для борьбы с тяжёлыми и редкими болезнями. Особый фокус – на персонализированной медицине, включая генную терапию, которая меняет подходы к лечению пациентов.

— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:

«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».

— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:

«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».

— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:

«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».

Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.

Почему при инфаркте может возникать икота?

Короткий ответ: да. Но не любая, а определенного типа и в определенной ситуации.

Механизм: Инфаркт нижней (диафрагмальной) стенки левого желудочка происходит в той части сердца, которая прилегает к диафрагме — мышечной перегородке между грудной и брюшной полостью. Воспаление и отек сердечной мышцы раздражают диафрагмальный нерв (n. phrenicus), который иннервирует диафрагму. Результат — неконтролируемый спазм диафрагмы (икота) и иррадиация боли в эпигастрий («под ложечку»).

Насколько часто инфаркт проявляется через желудочные симптомы?

Статистика: По данным исследований, около 5-8% инфарктов нижней стенки манифестируют с абдоминальных симптомов (боль в животе, тошнота, икота). У пожилых, диабетиков и женщин этот процент выше (до 15-20%).

Как отличить «сердечную» икоту от обычной? (Таблица)

Обычная икота — Несколько минут, редко — часы (при переохлаждении или раздражении желудка). Часто после переедания, сухой пищи или газировки. Часто после переедания, сухой пищи или газировки.Факторы риска — здоровый человек, переел.

«Сердечная» икота (при инфаркте) — Упорная, не поддается обычным методам (задержка дыхания, стакан воды). Часто после переедания, сухой пищи или газировки. Не связана с приемом пищи. Может начаться натощак или ночью. Сопутствующие симптомы — часто что-то из списка:

— Тошнота / рвота (не приносящая облегчения)

— Боль в эпигастрии (под ложечкой, пупком)

— Холодный пот + страх смерти

— Одышка в покое

— Слабость в левой руке

— Изжога, не снимающаяся антацидами

Факторы риска — возраст > 50 лет, диабет, гипертония, ожирение, курение, уже был инсульт/инфаркт

Ключевой сигнал тревоги: если икота не проходит больше часа, сопровождается тошнотой или давящей болью в подложечной области, а пациенту за 55 — это НЕ ГАСТРИТ до тех пор, пока не сделано ЭКГ.

Особо про женщин: У женщин инфаркт часто протекает без боли в груди — тошнота, боль в спине, необъяснимая усталость, онемение пальцев. Именно поэтому женщины идут к врачу позже и чаще умирают от первого инфаркта.

Что делать, если вы подозреваете «скрытый» инфаркт? (Алгоритм)

1. Не глотайте «Мезим» и не висните на турнике. Немедленно вызывайте скорую (103), диктуя диспетчеру: «Мужчина 58 лет с икотой, тошнотой и холодным потом».

2. Не ждите. Время от начала симптомов до открытия сосуда (баллон + стент) — не более 120 минут.

3. Примите аспирин 500 мг (разжевать), если нет аллергии и язвенной болезни. Это разжижает кровь и может притормозить тромбоз.

4. Сделайте ЭКГ в скорой помощи. ЭКГ при инфаркте нижней стенки покажет подъем сегмента ST в отведениях II, III, aVF или депрессию ST + зубец Q. ЭКГ — 5 минут, а спасает жизнь.

5. При обезболивании не используйте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Ибупрофен, диклофенак, нимесулид нельзя (повышают риск тромбоза и ухудшают функцию почек). Только аспирин или парацетамол.

Окончательный вердикт: кому бояться икоты?

Группа высокого риска:

  1. Мужчины старше 45 лет (особенно курящие, с гипертонией, ожирением, диабетом).
  2. Женщины после менопаузы или с метаболическим синдромом (жир на животе + давление + сахар).
  3. Люди, у кого уже был инфаркт, инсульт, стентирование или шунтирование.
  4. Пациенты с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).

Если относитесь к этим категориям и возникла упорная икота + тошнота + слабость — все это может быть симптомом инфаркта миокарда. Не проверяйте на себе поговорку «авось пронесет».

Ковалевская Елена Анатольевна, кардиолог, к.м.н., доцент кафедры общей терапии ИНОПР Пироговского университета.

Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med