Пироговский Университет – флагман медицинского образования в России
Пироговский Университет – это один из самых престижных медицинских вузов страны, где готовят высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России. В нем успешно сочетаются передовые научные исследования, инновационные разработки и богатые традиции медицинского образования.
Преподаватели университета – это эксперты, увлечённые своей профессией и стремящиеся к развитию медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только отвечают на актуальные вызовы науки, но и определяют её будущее.
Сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии и препараты для борьбы с тяжёлыми и редкими болезнями. Особый фокус – на персонализированной медицине, включая генную терапию, которая меняет подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:
«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».
Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.
Могут ли прыщи и усталость быть первыми признаками заболевания?
Если ставить вопрос именно так — могут ли прыщи и усталость быть началом болезни Бехтерева, — ответ, в принципе, да. Начало может быть неспецифическим, и заболевание иногда дебютирует с симптомов, которые на первый взгляд не кажутся с ним связанными. Однако здесь важно внести уточнение: корректнее говорить не «болезнь Бехтерева», а «анкилозирующий спондилит». Еще более точный международный термин — «аксиальный спондилоартрит». Именно так называется заболевание, сопровождающееся воспалением в позвоночнике и, возможно, в других участках организма.
Что представляет собой анкилозирующий спондилит и как он проявляется
Анкилозирующий спондилит относится к группе спондилоартритов. Это иммуновоспалительные ревматические заболевания, которые могут проявляться в разных системах организма. Наиболее известные признаки — боль в спине, ограничение подвижности, «поза просителя» и, в более выраженных случаях, так называемый «бамбуковый позвоночник». Однако это лишь одно из возможных проявлений болезни. Важно и то, что далеко не у всех пациентов формируются тяжелые ограничения подвижности или инвалидизация, которых обычно опасаются.
Почему важно оценивать симптомы в комплексе?
При спондилоартритах воспаление может затрагивать позвоночник, суставы и внескелетные органы. К таким проявлениям относятся поражения кожи, кишечника и, иногда, глаз. В этом контексте кожные высыпания действительно могут быть одним из симптомов заболевания. Я бы, правда, не называл их просто прыщами. Очень часто болезни из группы спондилоартритов связаны с псориазом. Длительное течение активного псориаза, особенно с поражением ногтей, повышает риск развития воспаления в позвоночнике. В ряде случаев встречается и гнойничковая сыпь, которую действительно можно принять за прыщи, но которая тоже связана с воспалительным процессом в спине.
Что касается усталости, здесь важно не искать причины исключительно через предполагаемые диагнозы. Усталость — крайне неспецифический симптом, который ежедневно испытывают миллионы людей. Если рассматривать за ним только редкие и тяжелые заболевания, можно быстро прийти к избыточной тревоге и ипохондрии.
Тем не менее усталость действительно может быть связана с самыми разными состояниями: анемией, анкилозирующим спондилитом, онкологическим заболеванием, депрессией, недосыпом, переработкой или стрессом. При анкилозирующем спондилите слабость и усталость, кстати, даже выделяются как отдельный параметр при оценке активности болезни. Но делать вывод о наличии именно этого заболевания только на основании усталости нельзя.
При спондилоартритах важно оценивать весь комплекс жалоб. Помимо позвоночника могут вовлекаться суставы, кожа, глаза, иногда кишечник. Нельзя брать один, тем более неспецифический симптом, и строить на его основе гипотезу о тяжелом неизлечимом заболевании. При этом нужно помнить, что анкилозирующий спондилит сегодня хорошо лечится, и многие люди сохраняют привычный образ жизни.
Итак, усталость и кожные высыпания могут быть симптомами анкилозирующего спондилита. Но если нет других жалоб — боли в спине, особенно ночной или утренней, утренней скованности, припухания суставов, воспаления глаз (увеита), псориаза — оснований в первую очередь думать именно об этом заболевании нет. Разумная настороженность необходима, но не менее важно соблюдать баланс и не заниматься самостоятельной гипердиагностикой. Если сомнения сохраняются или тревога усиливается, лучше обратиться к врачу: это поможет либо снять лишние опасения, либо вовремя начать лечение, если проблема действительно есть.
Мешков Алексей Дмитриевич, к.м.н., врач-ревматолог, старший научный сотрудник лаборатории заболеваний костно-мышечной системы Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета Минздрава России