Пироговский Университет – флагман медицинского образования в России
Пироговский Университет – это один из самых престижных медицинских вузов страны, где готовят высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России. В нем успешно сочетаются передовые научные исследования, инновационные разработки и богатые традиции медицинского образования.
Преподаватели университета – это эксперты, увлечённые своей профессией и стремящиеся к развитию медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только отвечают на актуальные вызовы науки, но и определяют её будущее.
Сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии и препараты для борьбы с тяжёлыми и редкими болезнями. Особый фокус – на персонализированной медицине, включая генную терапию, которая меняет подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:
«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».
Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.
Как изменилось понимание аутизма со временем?
Понимание аутизма прошло долгий путь от первых описаний до современного взгляда как на нейроотличие. В основе этих изменений лежит отказ от взгляда на аутизм как на «поломку» и переход к пониманию того, что мозг аутичного человека работает иначе, но не хуже. Это открывает путь к новым, более гуманным и эффективным методам поддержки, ключевую роль в разработке которых играют, в том числе, и российские ученые.
В России советский психиатр Груня Ефимовна Сухарева в 1925 году опубликовала описание 11 детей с социо-коммуникативными нарушениями при высоком уровне интеллектуального развития, назвав наблюдаемое расстройство «шизоидной» и позднее «аутистической» психопатией.
Первое клиническое описание аутизма как самостоятельного расстройства дал американский психиатр Лео Каннер в 1943 году. Почти одновременно, независимо от него, австрийский педиатр Ганс Аспергер в 1944 году описал похожее состояние, названное позже «синдромом Аспергера». Оба исследователя подчеркивали врожденный характер социальных трудностей, а сам термин «аутистический» был заимствован у Эйгена Блейлера, который использовал его для описания ухода от социальной жизни при шизофрении.
В 1950–70-е годы психиатрия, находившаяся под сильным влиянием психоанализа, предложила теорию «матери-холодильника». Американский психолог Бруно Беттельгейм утверждал, что аутизм возникает из-за эмоциональной холодности и отвержения со стороны матери. Эта теория на десятилетие стала причиной огромного чувства вины у родителей, особенно матерей. Однако решающий сдвиг произошел с признанием значимой роли наследственности в формировании расстройства, во многом благодаря исследованиям близнецов в 1970-х и 1980-х годах. Эти исследования продемонстрировали значительно более высокую конкордантность аутизма у монозиготных близнецов (60–90 %) по сравнению с дизиготными (0–30 %), что убедительно свидетельствует в пользу наследственной этиологии аутизма.
Психолог Бернард Римланд, отец ребенка с аутизмом, в своей книге «Детский аутизм» (1964) убедительно опроверг теорию «матери-холодильника» и предложил считать причиной заболевания взаимодействие генетических и средовых факторов.
Сегодня ученые сходятся во мнении, что не существует одной единственной причины.
Какую роль играет генетика?
Исследования показывают, что до 80% случаев РАС связаны с генетикой. При этом не существует «гена аутизма», но выявлены сотни генов, мутации в которых могут повышать риск развития РАС. При этом каждый из известных генов объясняет менее 2% случаев. Многие из этих генов играют ключевую роль в развитии и работе мозга. Один из наиболее изученных — ген CHD8. Его мутации — одна из самых частых генетических причин РАС. Белок CHD8 регулирует работу других генов, критически важных для развития мозга плода. Другие важные гены: MECP2, CDKL5, KAT6A и многие другие.
Факторы окружающей среды могут вызывать эпигенетические изменения, которые, взаимодействуя с генетической предрасположенностью, влияют на развитие РАС. Такие изменения не меняют ДНК, но регулируют активность генов. Например, питание матери, стресс, токсины — все это может оставлять свой «эпигенетический след», потенциально влияя на развитие нервной системы ребенка.
Связь между иммунной системой, инфекционными агентами и расстройствами аутистического спектра (РАС) — одна из наиболее активно развивающихся областей современной нейробиологии. Всё больше данных свидетельствует о том, что воспалительные процессы, аллергические реакции и даже паразитарные инвазии могут играть роль в патогенезе аутизма, влияя на развитие мозга через сложные механизмы взаимодействия иммунной, нервной и пищеварительной систем.
Центральную роль в понимании связи между РАС и иммунными процессами играет концепция оси «кишечник–мозг» (gut–brain axis) — сложной двунаправленной коммуникационной сети, объединяющей желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему и кишечную микробиоту. Эта ось функционирует через множество физиологических путей, включая энтеральную нервную систему, блуждающий нерв, иммунные реакции и метаболическую активность кишечных микроорганизмов.
У людей с РАС значительно чаще встречаются желудочно-кишечные расстройства, причём их тяжесть коррелирует с выраженностью поведенческих симптомов аутизма. По данным российских исследователей, функциональные расстройства ЖКТ выявляются у подавляющего большинства детей с РАС: дисбиоз кишечника — в 67,4% случаев, диспепсия — в 16,3%, дискинезия желчевыводящих путей — в 11,6%, гастрит — в 7%.
Одним из наиболее изученных факторов риска развития РАС является материнская иммунная активация (MIA) во время беременности. Под этим термином понимается иммунный ответ матери на инфекцию, воспаление или иммунную дисрегуляцию, который может нарушить нормальное развитие мозга плода. Экспериментальные модели на животных (грызунах и приматах) убедительно демонстрируют, что MIA индуцирует характерные для нейроразвития фенотипы, включая социальные дефициты и когнитивные нарушения. На молекулярном уровне эти эффекты опосредованы гиперактивацией микроглии, аберрантным синаптическим прунингом, окислительным стрессом и митохондриальной дисфункцией.
Многие дети с РАС имеют аллергические симптомы, причём часто при отсутствии положительных тестов на активацию тучных клеток (mast cells). Тучные клетки — это иммунные клетки, традиционно ассоциируемые с аллергическими заболеваниями, однако они играют важную роль и в других воспалительных и иммунных процессах. Современные исследования указывают на то, что повышенная активность тучных клеток может быть связана с развитием РАС у определённой группы пациентов. Медиаторы тучных клеток, такие как гистамин, серотонин и цитокины, влияют на нейровоспалительные пути, которые изменены при РАС.
Существуют также факторы, которые сами по себе не «вызывают» аутизм, но в сочетании с генетической предрасположенностью могут увеличить риск:
· Возраст родителей: Возраст отца — доказанный фактор риска. У мужчин старше 45 лет риск рождения ребенка с РАС в 3,5 раза выше, чем у отцов 20–24 лет. Отцы старше 55 лет имеют более чем удвоенный риск. Это связано с накоплением спонтанных мутаций в сперматозоидах с возрастом. Каждый дополнительный год жизни отца добавляет около двух новых мутаций, которые могут передаться ребенку.
· Осложнения беременности и родов тоже могут быть связаны с повышенным риском РАС хотя и вносят меньший вклад.
Какие ранние признаки должны насторожить родителей?
«Красные флаги» для родителей:
Обратите внимание на следующие сигналы, которые могут указывать на возможные нарушения развития.
· В возрасте до 1 года: Отсутствие реакции на звуки или обращения к ребенку. Отсутствие лепета к 9 месяцам, отсутствие первых слов и жестов к 1 году и 3 месяцам. Редкая улыбка, отсутствие «теплого» взгляда в глаза.
· В возрасте 1–2 года: Не использует указательный жест к 1 году. Менее 15 слов в 1,5 года, не использует фразы из двух слов к 2 годам. Трудности в понимании простых инструкций. Не имитирует действия или слова взрослых.
· В возрасте 2–3 года: Отсутствие интереса к другим детям, избегает игр. Не участвует в ролевых играх. С трудом разлучается с матерью, не выказывает разочарования, когда его не понимают.
· В возрасте 4–5 лет: Не использует предложения из 3 и более слов. Игнорирует других детей и не отвечает незнакомым людям. Проявляет необычную пассивность или исключительный страх, может быть агрессивным. Не понимает инструкций с предлогами (например, «поставь чашку на стол»).
Как устроен внутренний мир аутиста. Сенсорные различия наблюдаются у 97% людей с РАС и признаны одной из ключевых характеристик расстройства, формирующей восприятие, мышление и поведение. Мир, который мы воспринимаем как целостную картину, для аутичного человека может быть хаотичным, пугающим или, наоборот, слишком тусклым.
Сенсорный профиль: У каждого человека с аутизмом есть свой уникальный «сенсорный профиль», который может включать:
o Гиперчувствительность: Обычные звуки, свет или прикосновения могут восприниматься как болезненные и вызывать сенсорную перегрузку.
o Гипочувствительность: Слабая реакция на стимулы, что может проявляться в поиске интенсивных ощущений (например, раскачивании) или неспособности чувствовать боль и температуру.
o Сенсорный поиск: Потребность в дополнительной сенсорной стимуляции для поддержания комфорта.
o Нестабильность: Уровень чувствительности может меняться в зависимости от усталости, стресса или времени суток.
· Сенсорная перегрузка: Состояние, при котором мозг не справляется с потоком сенсорной информации. Представьте, что вы пытаетесь вести важный разговор, пока кто-то кричит вам в ухо, светит фонариком в глаза и трясет стул. Это приводит к стрессу, панике и нарушениям мышления.
· Стиминг (самостимуляция): Повторяющиеся движения (раскачивание, взмахи руками) — это способ саморегуляции. Аутичный человек использует стиминг, чтобы справиться с перегрузкой, успокоиться или, наоборот, «проснуться» и сосредоточиться.
Чего нельзя делать родителям. Вот ключевые действия, которые могут нанести вред.
1. Не заставляйте смотреть в глаза. Принуждение к зрительному контакту вызывает сильный дискомфорт, стресс и желание избегать общения. Для многих аутистов слушать и обрабатывать информацию гораздо легче, если они не сфокусированы на лице собеседника.
2. Не игнорируйте сенсорные потребности и перегрузку. Не стоит думать, что ребенок «просто капризничает». Вместо этого, создайте сенсорно-дружественную среду с помощью наушников, затемнения и т.д..
3. Не используйте физические наказания и грубый окрик. Наказания не решают проблему, а лишь усугубляют травму, страх и тревогу, разрушая доверие к миру.
4. Не запрещайте и не прерывайте стиминг, если он не опасен. Стиминг — это необходимый инструмент саморегуляции. Запрет на стиминг лишает человека возможности справляться со стрессом.
5. Не допускайте недоказанных и опасных «методов лечения». К ним относятся хелатирование, прием отбеливателей, некоторые диеты, остеопатия. Они бесполезны и опасны.
6. Не сравнивайте аутичного ребенка с нейротипичными сверстниками или другими детьми с РАС. Такие сравнения наносят удар по самооценке, не учитывая уникальные особенности конкретного ребенка.
7. Не говорите заумно и не используйте иронию. Избегайте метафор, идиом и сарказма. Многие люди с РАС мыслят буквально. Говорите конкретно, простыми предложениями.
Главный принцип поддержки — это создание безопасной, предсказуемой и принимающей среды, где особенности ребенка не подавляются, а понимаются. Такой подход открывает путь к его развитию и социализации.
Что может предложить современная наука. Классика и инновации.
Методы коррекционной педагогики: сенсорная интеграция, PECS и ABA три ключевых подхода, которые сегодня составляют основу коррекционной работы при РАС.
Занятия по сенсорной интеграции Сенсорная интеграция — это способность мозга организовывать и интерпретировать сигналы, поступающие от органов чувств, чтобы сформировать целостную картину мира и адаптивный ответ. Для детей с РАС, у которых эта способность часто нарушена, мир может быть хаотичным и пугающим. Цель метода — помочь ребенку научиться правильно воспринимать и обрабатывать сенсорную информацию, что является фундаментом для обучения, коммуникации и социального поведения. Занятия по сенсорной интеграции позволяют ребенку в сенсорнообогащенной среде в игровой ситуации научиться
Теоретические основы метода были заложены американским нейропсихологом и эрготерапевтом Джин Айрес в 1960–1970-х годах. Она изучала детей с трудностями обучения и заметила, что у многих из них интеллект сохранен, но наблюдаются трудности с координацией, вниманием и восприятием. Айрес предположила, что проблема кроется не в когнитивных, а в сенсорных процессах — в способности мозга интегрировать сигналы от различных органов чувств.
Метод сенсорной интеграции активно изучается и применяется в современной российской коррекционной педагогике. В 2024 году Елизавета Дмитриевна Ледовских (МГППУ) защитила магистерскую диссертацию на тему «Применение сенсорной интеграции для развития коммуникативных навыков дошкольников с расстройствами аутистического спектра». В работе была разработана коррекционно-педагогическая программа, направленная на развитие невербальных коммуникативных навыков у младших дошкольников с РАС посредством метода сенсорной интеграции.
Другое исследование, проведенное Е.А. Шиляевой в дошкольном образовательном учреждении г. Северска Томской области, показало, что применение сенсорной интеграции способствует значительному повышению уровня познавательной активности, улучшает внимание и память у детей с РАС.
Сенсорная дезинтеграция была выделена в отдельный фактор в структуре симптомов РАС в масштабном исследовании группы ученых под руководством А.Д. Наследова (СПбГУ), результаты которого были опубликованы в 2025 году. В рамках исследования было обследовано 255 детей 7 лет (157 с расстройствами аутистического спектра, 50 с задержкой психического развития, 48 нормативно развивающиеся). Была разработана дискриминантная 8-факторная модель шкалы симптомов аутизма, обладающая точностью 91,2% отделения группы детей с РАС от остальных детей, с чувствительностью 92,7% (точность отнесения к группе РАС) и специфичностью 87,7% (точность отнесения к группе не РАС). Восемь шкал этой методики позволяют оценить, какие группы симптомов наиболее выражены, включая сенсорную дезинтеграцию.
Система альтернативной коммуникации PECS
Система общения при помощи обмена карточками PECS (Picture Exchange Communication System) была разработана в 1985 году для преодоления трудностей в обучении навыкам детей с РАС. Изначально система PECS была предназначена для работы с детьми-дошкольниками. Этот метод особенно важен для невербальных детей или детей с тяжелыми нарушениями речи. PECS учит ребенка инициировать коммуникацию: он выбирает картинку с изображением желаемого предмета или действия и отдает ее взрослому, который тут же удовлетворяет его просьбу. Это формирует понимание коммуникативного акта и мотивацию к общению.
Эффективность PECS подтверждена и в российских исследованиях. Так, в исследовании О.А. Поповой и Н.М. Филиной (2021) на троих детях с РАС в возрасте 2–4 лет было показано положительное влияние обучения системе PECS на проявления вокальной речи. В результате обучения общению с помощью системы PECS у двоих детей из троих появились вокальные речевые реакции в виде слов и фразовой речи. У всех троих детей произошло уменьшение количества эпизодов нежелательного поведения по мере обучения функциональной коммуникации.
В исследовании, опубликованном в журнале «Современное дошкольное образование» в 2025 году, приняли участие 3 невербальных ребенка с аутизмом в возрасте 5 лет. Дети продемонстрировали позитивную динамику формирования способности читать целые слова сразу, минуя этап послогового анализа. У двух из трех испытуемых появились первые признаки активной звуковой речи в форме повторений услышанных слов (эхолалия). Один ребенок начал спонтанно озвучивать отдельные слоги, записывая слова вручную.
Прикладной анализ поведения (Applied Behavior Analysis, ABA)
ABA-терапия — это научная дисциплина, основанная на принципах бихевиоризма и, в частности, на законах оперантного обусловливания, сформулированных Б.Ф. Скиннером. Прикладной анализ поведения занимает особое место, будучи признанным «золотым стандартом» вмешательства при РАС многими авторитетными организациями, включая Американскую психологическую ассоциацию и Всемирную организацию здравоохранения. ABA предполагает детальный анализ поведения, выявление его функций и изменение с помощью системы поощрений и подкреплений. Метод позволяет формировать социально-адаптивные навыки (коммуникацию, самообслуживание, игру) и редуцировать проблемное поведение.
Эффективность ABA подтверждена многочисленными исследованиями, демонстрирующими значительный прогресс в когнитивной, речевой и социальной сферах у детей, прошедших интенсивную поведенческую терапию. В России также накоплен опыт применения этого метода. Так, А.В. Городецкая в своей статье (2024) описывает результаты использования данного метода: ускоренная адаптация к социальным условиям, повышение уровня самостоятельности, улучшение способности к обучению. Другое исследование 2025 года (Берестюк Д.В., Якубова Ф.Р.) посвящено изучению эффективности ABA-терапии в коррекционной работе с детьми с РАС. Основное внимание уделяется формированию положительных изменений в нежелательном поведении детей и развитию у них социальных и адаптивных навыков.
Современные фармакологические и биомедицинские медоды активно развиваются
Эти технологии направлены на «перенастройку» работы определенных зон мозга с помощью слабых электрических или магнитных импульсов.
· Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС): Этот метод использует магнитные импульсы для стимуляции нервных клеток. Исследование показало, что ТМС может улучшить когнитивную гибкость — способность переключаться между задачами и идеями. Эффект после курса процедур сохранялся до двух месяцев. Другое исследование, проведенное в России, подтверждает перспективность ТМС в комплексной терапии РАС.
· Сочетание tDCS и ABA-терапии: Изучается комбинация транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) с поведенческой терапией (ABA). Такой подход нацелен на улучшение исполнительных функций — планирования, контроля поведения и речи.
Фармакологические и биомедицинские подходы
· DAAO-ингибиторы: В Тайване была разработана терапия на основе ингибитора DAAO (бензоат натрия). Это первый в мире препарат, нацеленный на улучшение базовых симптомов аутизма, в частности, коммуникации.
· Генная терапия: Китайские ученые успешно применили редактирование генов на мышиной модели аутизма, что привело к заметному улучшению социального поведения и когнитивных функций.
· Нейроиммунологический подход: Компания SK Biopharmaceuticals разрабатывает препарат, который воздействует на иммунную систему мозга (через IL-17 рецепторы), что может открыть совершенно новый класс лекарств для лечения РАС.
Новые подходы к социализации: от дефицита к диалогу
Современные исследования переосмысливают проблемы общения у людей с РАС, смещая фокус с личного «дефицита» на взаимное понимание.
· Проблема двойной эмпатии: Эта концепция утверждает, что трудности в общении между нейротипичным и аутичным человеком — это улица с двусторонним движением. Это не только аутичный человек не понимает нейротипичных сигналов, но и нейротипичные люди точно так же не понимают сигналы аутичного человека. Исследования подтверждают, что люди со схожими аутичными чертами легче находят общий язык, и их мозг синхронизируется уникальным образом.
· Принципиально новые подходы к обучению:
o Сверстнико-опосредованные вмешательства (СОВА): Вместо того чтобы учить аутичного ребенка в изоляции, в процесс обучения включаются его нейротипичные сверстники. Они становятся образцом для подражания и партнерами по взаимодействию. Систематический обзор 2024 года подтвердил, что этот метод значительно улучшает коммуникативные навыки детей с РАС.
o Роботизированные помощники: Исследование с использованием гуманоидного робота iCub показало, что взаимодействие с роботом значительно улучшает социальное познание (способность понимать мысли и чувства других) у детей с аутизмом.
Так что же можно посоаветовать родителям детей с РАС
Практическое руководство для педагогов и родителей: как жить и помогать социализироваться
Принятие диагноза — это путь, который начинается с заботы о себе и семье.
Поддержка родителей
Забота о себе — это базовая необходимость, а не роскошь.
· Психологическая помощь: Регулярные консультации с психологом помогут вам пройти через все стадии принятия и лучше понять свою роль.
· Время для себя: Находите время для отдыха и хобби. Даже 1–2 часа в неделю, когда вы можете отдохнуть от забот, помогут восстановить ресурс.
· Поддержка близких: Не бойтесь просить о помощи и делегировать обязанности, чтобы избежать эмоционального выгорания.
· Сообщество: Общение с другими родителями, которые понимают ваш опыт, может стать мощным источником поддержки и вдохновения.
Создание комфортной домашней среды
Дом должен быть предсказуемым и безопасным местом.
· Четкий распорядок дня: Визуальное расписание (картинки, фотографии) снижает тревожность и делает мир понятнее.
· Соблюдение ритуалов: Повторяющиеся действия помогают ребенку освоить новые навыки и чувствовать себя в безопасности.
· Учет сенсорных особенностей: Избегайте слишком яркого света, резких звуков, сильных запахов, если они вызывают дискомфорт у ребенка.
Правила взаимодействия и общения
Общение должно быть ясным, добрым и последовательным.
· Говорите конкретно: Используйте простые, короткие фразы. Избегайте метафор, иронии и сарказма — ребенок может понять их буквально.
· Безоценочное принятие: Ребенок с РАС может по-другому общаться и выражать эмоции — это его особенность, а не нарушение. Избегайте сравнений с другими детьми.
· Будьте последовательны: Если вы установили правило, придерживайтесь его всегда и требуйте этого от всех членов семьи.
Эффективная социализация
Этот процесс требует целенаправленного обучения, как чтению или математике.
· Учите через игру: Начинайте с простых контактных игр («ладушки», «ку-ку») и постепенно усложняйте их.
· Отрабатывайте навыки: Научите ребенка обращать внимание на то, как играют другие дети. Медленно, шаг за шагом, учите его подражать.
· Используйте визуальные подсказки: Карточки со словами или изображениями помогут ребенку лучше понимать социальные ситуации и контекст общения.
· Активно вводите в социум: Не гуляйте отдельно от всех. Даже короткое присутствие на детской площадке — это важный шаг. Будьте готовы помочь ребенку, если он захочет подойти к другим детям.
Помните, что каждый человек с аутизмом уникален. Нет универсального рецепта, но есть общий принцип: принятие, терпение и опора на сильные стороны вашего ребенка. Использование научно обоснованных методов коррекции — сенсорной интеграции, PECS и ABA — в сочетании с пониманием нейробиологических основ аутизма и учетом вклада отечественных ученых позволит вам выстроить наиболее эффективную и гуманную систему поддержки.
добавь в статью что чувствует аутист, как отличается его восприятие окружающего мира. чо не нужно делать с аутистом
Сенсорные и коммуникативные особенности — это не просто сопутствующие симптомы, а фундамент, на котором строится весь опыт человека с аутизмом. Для эффективной работы нам необходимо понять этот внутренний мир и осознать, какие действия могут быть травмирующими.
История вопроса и этиология расстройств аутистического спектра (РАС)
· Bai, D., et al. (2019). Association of Genetic and Environmental Factors With Autism in a 5-Country Cohort. JAMA Psychiatry, 76(10), 1035–1043.
· Ghiglino, D., et al. (2025). Enhancing theory of mind in autism through humanoid robot interaction in a randomized controlled trial. Scientific Reports, 15, 27650.
· Kanner, L. (1943). Autistic disturbances of affective contact. Nervous Child, 2, 217-250.
· Milton, D. (2012). On the ontological status of autism: The ‘double empathy problem’. Disability & Society, 27(6), 883-887.
· Rimland, B. (1964). Infantile Autism: The Syndrome and Its Implications for a Neural Theory of Behavior. Appleton-Century-Crofts.
· Tian, R., et al. (2023). Modeling SHANK3-associated autism spectrum disorder in Beagle dogs via CRISPR/Cas9 gene editing. Molecular Psychiatry, 28, 3739-3750.
· Walsh, E., et al. (2024). Peer-Mediated Social Skills Interventions in Primary School Settings for Autistic Children: A Systematic Review. Journal of Autism and Developmental Disorders.
o Ssucharewa, G. E. (1926). Die schizoiden Psychopathien im Kindesalter. Monatsschrift für Psychiatrie und Neurologie, 60(3-4), 235–261.
o Kanner, L. (1943). Autistic disturbances of affective contact. Nervous Child, 2, 217-250.
o Asperger, H. (1944). Die „Autistischen Psychopathen“ im Kindesalter. Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, 117, 76–136.
Современные теории и критика:
o Rimland, B. (1964). Infantile Autism: The Syndrome and Its Implications for a Neural Theory of Behavior. Appleton-Century-Crofts.
o Milton, D. E. M. (2012). On the ontological status of autism: the ‘double empathy problem’. Disability & Society, 27(6), 883-887.
Генетические исследования:
o Bai, D., Yip, B. H. K., Windham, G. C., et al. (2019). Association of Genetic and Environmental Factors With Autism in a 5-Country Cohort. JAMA Psychiatry, 76(10), 1035–1043.
Нейробиология, сенсорная интеграция и восприятие при аутизме
o Манькова, Л. Л. (2016). Гении не от мира сего. Психология и Психотехника, (12), 1033-1040.
o Нейсон, Б. (2016). О ключевых проблемах аутизма. Сенсорные аспекты аутизма. Аутизм и нарушения развития, 14(3), 42–48. DOI: 10.17759/autdd.2016140304
o Морозов, С. А., & Морозова, Т. И. (2020). К вопросу о природе некоторых особенностей сенсорно-перцептивной сферы при расстройствах аутистического спектра. Аутизм и нарушения развития, 18(4), 66–73. DOI: 10.17759/autdd.2020180408
o Gorkovenko, A. Autism: В спектре сенсорной дезинтеграции. Litres.
Данные по распространенности ЖКТ-расстройств:
o Данные российских исследователей о распространенности дисбиоза (67,4%), диспепсии (16,3%), дискинезии желчевыводящих путей (11,6%) и гастрита (7%) у детей с РАС.
Рекомендации для родителей и специалистов:
o (2025). Особенности развития детей с аутизмом. Советы родителям и окружающим. МИАЦ.
o (2025). 11 вещей, который облегчат жизнь аутичному ребенку. Parents.ru.
o (2025). Что такое «стимминг» и почему его путают с СДВГ. Parents.ru.
Личный опыт людей с аутизмом:
o Outfund. (2020). Личный опыт. Что чувствуют люди с аутизмом во время стимминга (стереотипий). outfund.ru.
o Outfund. (2020). Личный опыт. Повторяющееся поведение («стимминг») с точки зрения взрослой с аутизмом. outfund.ru.
Вера Борисовна Никишина, Директор Института клинической психологии и социальной работы Пироговского университета, профессор, доктор психологических наук.